PROTOCOLE DE SERVICE urgences – SMUR – UMPU FICHE TECHNIQUE INTUBATION (Adulte) Auteur(s): Date de rédaction : caene SERVANTIE 25/02/12 Relecteur(s) . Remise à jour avant le : Xavier FRYDE 01/01/2015 or 2 Sni* to View Sonde d’intubation Laryngoscope et lames courbes Pince de Magill Manomètre de pression Sédation Mandrin Prévoir les traitements nécessaires à l’induction et à l’entretien de réanimation si nécessaire (Adrénaline, Atropine… ) Vérifier la fonctionnalité du matériel Lumière du laryngoscope. Masque et ballon.
Tester le ballonnet de la sonde d’intubation choisie avec la seringue de 10 ml Allumer le respirateur et préparer le circuit (circuit, filtre, raccord coudé) Préparer le materiel d’aspiration (allumer le manomètre d’aspiration, adapter une sonde au circuit d’aspiration et prévoir le nécéssaire pour rincer le tuyaux) Préoxygéné le patient au BAVU si nécessaire Injecter les traitements prescrlts pour l’induction : Classiquement : 1er temps : hypnotique : action sédative et ndormissement – 2eme temps :curare : myorelaxant qui entraîne une paralysie des muscles Assister le médecin si besoin Mise en place d’une canule de Guedel Surveillance hémodynamique du patient tout au long du soin Rôle IDE Post intubation Fixer à l’aide du cordon, la sonde d’intubation (veiller à ce qu’elle soit ni trop serrée ni trop Iache) Mettre en place l’entretien de la sédation en fonction de la prescription médicale Adapter (si non fait au préalable) le capteur de C02 au scope S’assurer de l’absence de fuite au niveau de la sonde et du circuit de ventilation Fixer le circuit de ventilation afin d’éviter une extubation Mettre en place une sonde nasogastrique et une sonde urinaire Réinstaller le patient Surveillance Hémodynamique (TA, sat, pouls, courbe de capnographie) Surveillance d’apparition de signe de lutte (réveil) et prévenir le médecin si nécessaire Effectuer des transmission détaillées reprenant le Effectuer des transmissions précises et détaillées reprenant le