DGEFP CPNE de la pharmacie d’officine TOME CONTRAT D’ÉTUDES PROSPECTIVES DANS LA PHARMACIE D’OFFICINE RAPPORT FINAL – MARS 2006 JOëIle DELAR Brice BILLET Laurence DARCHEN Maroussia KRAWEC orR12 Sni* to View INTERFACE Etudes conseil & Formation – 19 rue Navier – 75017 Pa is -01 4627 30 00 wv ». groupe-interface. fr – Mail : interface@groupe-interface. r SOMMAIRE INTRODUCTION Les enjeux du contrat d’études prospectives La démarche d’étude 6 PREMIERE PARTIE : ETAT DES économique qui révèle la capacité d’adaptation du secteur 25 L’absence d’un modèle économique unique de l’officine : des isparités qui s’expliquent moins par la taille que par l’implantation géographique de Yofficine 31 L’organisation territoriale et financière du secteur Un réseau officinal en perte d’équilibre malgré les quotas d’installation Un accès à la propriété plus restreint mais le développement d’un mode d’exercice plus attractif 35 38 Les emplois et les caractéristiques des personnels du secteur — Une situation de l’emploi plutôt favorable mais un déficit de visibilité des emplois de l’officine Des personnels d’officine, majorltairement jeunes, qui se sont féminisés ne rémunération des emplois contrastée et peu attractive 40 46 50 I – chapitre . — 53 L’organisation du travail et des pratiques professionnelles au sein de l’officine.. La typologie des officines selon l’organisation du travail . En dehors de la taille, un s Ilement décisif pour le *GF’ 12 … 8 Une répartition des activités de l’officine dominée par la polyvalence un « emploi sensible » tant du côté des adjoints que des préparateurs une réglementation qui se révèle difficile à respecter 58 60 62 La pratique de gestion des ressources humaines….. 63 Des conditions de travail soumises aux besoins de l’activité ommerciale Une motivation au travail souvent en panne, surtout chez les adjoints, des marges de manœuvre réduites pour les titulaires 65 Des modes de reconnaissance et de rétribution différents selon la taille de l’officine 68 I – Chapitre La gestion des compétences des titulaires et des salariés des officines…. … 69 Le cadre actuel de la formation initiale du personnel d’officine…..
Le répertoire de l’offre diplômante préparant aux emplois du secteur de la pharmacie d’officine Le diplôme d’Etat de docteur en pharmacie Le brevet professionnel de ré arateur en pharmacie La qualification des autre harmacie d’officine investissement dans la FPC, pour les salariés, encore peu développé et principalement orienté sur le cœur de métier 89 Des pratiques de formation façonnées par les contraintes et les opportunites 93 Des attentes de formation qui attestent une relative adéquation avec l’offre de formation 95 INTERFACE/CPNE Pharmacie d’officine — CEP – Rapport final – mars 2006 2 l- Chapitre L’état comparatif de la dispensation du médicament en Europe et dans quelques autres pays de référence 97 Les politiques publiques de santé en Europe Les pratiques de la pharmacie d’officine en Europe. ?? • • • • • • • • • • • • . 103 Malgré une conception commune du métier, une organisation de l’activité et des conditions d’exercice distinctes selon les pays 103 Des démarcations palpables en termes de contribution, de rémunération et de formation des personnels 110 . 120 Les grandes orientations en matière de santé 127 133 publique … 120 Les enjeux économiques et sociaux : maîtriser les dépenses de santé alors que les besoins de soins s’accroissent. 20 La dérive redoutée des dépenses de santé de la France L’amplification des besoins et attentes sociales en matière de anté publique 20 122 Les moyens projetés : des politiques d’aménagement plutôt qu’une refonte du système……….. — La volonté des pouvoirs publics de maitriser le poste des dépenses de médicaments Le caractère incontournable d’une implication accrue de l’assurance maladie complémentaire 130 Un rôle pour le pharmacien d’officine dans le projet émergent de Un professionnel de santé reconnu comme premier recours et maillon essentiel dans le parcours de soins Des responsabilités et des prérogatives renforcées 135 un encouragement à l’exercice de toutes les missions officinales ?? de la part des pouvoirs publics — à rechercher parmi plusieurs hypothèses 138 143 secteur….
L’impact d’une convergence progressive, au niveau européen, des politiques de santé et des pratiques de pharmacie L’évolution du maillage, par la facilitation de la concentration et du regroupement 144 L’ouverture possible du monopole à d’autres acteurs 146 Des changements prévus dans l’organisation économique et commerciale du secteur „ 147 Les évolutions rythmées par les choix des officinaux Les changements induits en premier lieu par renvironnement 150 L’évolution du fonctionnement des officines 153 Une recherche de différenciation, d’identité visible Des évolutions significatives dans l’organisation interne 154 L’évolution de la démographie officinale……………. 156 Deux vagues successives de départ à prévoir chez les pharmaciens d’officine titulaires et adjoints Une vigilance indispensable face aux perspectives de renouvellement acteurs impliqués dans la formation des personnels d’officine 160 161 La question des volumes et profils d’emploi utiles. . • 163 Des volumes stables de personnels officinaux Des rôles respectifs à préciser pour les différents profils, notamment ceux des adjoints et des préparateurs 63 164 La question de la rétribution des nouvelles missions de Pofficine et son impact sur l’organisation et la GRH165 Il – Analyse prospective Conclusion . 167 Deux scénarios possibles, entre s’accommoder et choisir. … 167 INTERFACE/CPNE Pharmacie d’officine – CEP – Rapport final – TROISIEME PARTIE : PRECONISATIONS EN MATIERE DE GESTION DES RESSOURCES HUMAINES ET DE FORMATION Ill – Introduction 170 ……………… 169 ressources humaines .. 78 Les visions et intérêts divergents à réconcilier 178 Les angles de vue principaux Vers une synthèse des points de vue 183 Les axes de développement à privilégier, selon la ranche 184 Assumer le renforcement de la complexité des activités, pour tous les profils Recentrer les emplois sur leur cœUr de métier propre 185 Repréciser le périmètre des activités du pharmacien Renforcer l’attractivité et redéfinir le contenu du métier pour les deux emplois sensibles : le pharmacien adjoint et le préparateur 186 Promouvoir une nouvelle répartition des tâches 190 Agir sur un plus grand nombre de leviers de management 191 III – Chapitre 2 . 93 Les orientations de la formation initiale …… 193 Les principes généraux qui devraient présider à la révision des cursus………… . 193 Développer le lien entre f e et activité en situation 198 Le référentiel cible de l’emploi-type de pharmacien d’officine Les principes organisateurs pour la formation initiale des pharmaciens de la filière officine Les axes de contenus Les modalités pédagogiques 208 210 212 Le projet d’action pour la formation initiale des 213 Le référentiel-cible de l’emploi-type de préparateur en officine Les principes organisateurs de la formation initiale des 220 224 226 Ill — chapitre 3 . 228 continue — ….. 28 Les orientations pour la formatlon continue des pharmaciens et des préparateurs La professionnalisation du management Les formations visant l’acquisition de nouvelles compétences pour le personnel de l’officine dans son ensemble Les orientations pour la f ue des employés « non paGFgDF … 236 Fiches destinées aux acteurs de la branche professionnelle. • • • • • • • • • Fiches destinées aux pouvolrs publics 240 Fiches destinées aux acteurs de la formation 245 ANNEXES . 249 Annexe 1 : les acteurs du 250 Annexe 2 : les sources documentaires 257 Glossaire . 260 INTERFACE/CPNE Pharmacie d’officine — CEP – Rapport final 4 Introduction INTERFACE/CPNE Pharmacie d’officine – CEP – Rapport final 237 Les enieux du contrat d PAGF 12 ives