La Prostate ACAZZI Tiffany DA SI VA Sylvie FARROUCH Fanny Groupe Al 2014-2015 PLAN PARTIE I : LA PROSTATE MASCULINE PARTIE Il : LA PROST Anatomie de la prost 1) Généralités 2) Structure or7 Sni* to View 3) Vascularisation et innervation l. Anatomie Il. Fonctions Ill. Pathologies associées 1) Inflammatlon 2) Kyste bénigne Il. Embryologie et Histologie de la prostate 1) Développement 2) Histologie Ill. Fonctions 1) Fonction primaire : Sécrétion du liquide séminal 2) Fonction secondaire : Contrôle du jet prostate. Une zone fibromusculaire antérieure: elle tapisse la face antérieure de la prostate.
Vascularisation artérielle Vascularisation veineuse Veine cave interne Veines iliaques communes internes Plexus veineux prostatique: plexus de Santorini Drainage lymphatique de la prostate Ces collecteurs lymphatiques aboutissent aux nœuds lymphatlques iliaques communs et sacraux. Innervation La prostate reçoit une innervation du système nerveux autonome: • Parasympathique: innerve le muscle lisse de la capsule et du stroma vasculaire. Fonction sécrétoire de répithélium prostatique. • Sympathique: contrôle le muscle prostatique, responsable de l’occlusion du col vésical au cours de l’orgasme et de ‘éjaculation.
PAG » rif 7 Tissu musculaire stroma de la prostate Situé entre le parenchyme glandulaire Il se constitue : • D’une couche dense: sous la capsule, rôle de protection. • De deux couches denses de fibres circulaires: la prostate est associee à 2 systèmes sphincteriens. Tissu glandulaire Cl Au niveau de l’isthme: presque pas de glandes Au niveau du lobe moyen: 25 % de glandes Au niveau des lobes latéraux droit et gauche: de glandes Ill. Fonctions de la prostate 1) Fonction primaire: sécrétion du liquide séminal La prostate fait partie des glandes sexuelles secondaires masculines.
D La prostate produit 30% du liquide séminal. C] Liquide séminal = parte liquide du sperme= 90% du volume du sperme Caractéristiques : Fonctions du liquide séminal: • Liquide clair, blanchâtre. • pH alcalin compris entre 7,2 et 7,6 • Protection et nutrition des spermatozoïdes • Amélioration des capacités fonctionnelles des spz • Neutralisation de Pacidité vaginale Composés apportés par la prostate: PAGF3C,F7 Traitement – Fièvre, frissons – Brûlures mictionnelles – Douleurs Antibiotique (fluoro-quinolone) • Examens Touché Rectal – Examen d’urine – Examen CytoBacteriologique des rines (ECBIJ) V.
Pathologies Associées 2) Adénome / Hypertrophie Bénigne de la Prostate (HBP) Âge Testostérone Taille de la Prostate Urètre comprimé • Symptômes Jet d’urine – Sensation miction incomplète – pollakiurie – Envie impérieuse – Débimétrie Specific Antigen): • Enzyme sécrétées par les cellules épithéliales. • Marqueur de l’activité prostatique. Dosage dans le sang. PSA = Anomalie de la Prostate V. Pathologies associées 3) Cancer de la prostate • Diagnostics 3. Biopsie echoguidée Vue rapproché de la prostate • Principe : Prélèvement de plusieurs fragments de la
Masse Aiguille de prélèvement • Analyse fragments Examen anatomopathologique Aiguille Affirmation définitive d’un éventuel cancer. Sonde ? Anti-Androgènes stéroïdiens o Anti-Androgènes non stéroidiens Inhibition par ablation testiculaire antiandrogènes stéroïdiens et Prévalence des pathologies prostatiques Tableau prévalence des pathologies prostatiques VI. Prostate et Sexualité • Complicatlons possibles suites aux pathologies de la prostate et aux traitements associés. o Problèmes d’éjaculation o Problèmes d’érection o Perte d’urine pendant l’orgasme Intensité de l’orgasme
Libido N041 – pages 38 à 43 •RIOU MILLIOT Sylvie – « Cancer de la prostate, le test qui fait polémique » – Science et Avenir -NO 780 février 2012 – pages 60 ? 65 Dossier documentaire •Dr VOIGLO Eric – Appareil de la reproduction de l’homme – Faculté de médecine cyon Est anatomie PACES • 2012/2013 •Dr BENCHAIB Mehdi – Appareil génital masculin — Faculté de médecine Lyon Est PACES – avril 2013 ‘COSTA Pierre, CABANIOLS Laurent – Diagnostic Précoce et Traitement du Cancer de la Prostate – 2011 Sites Internet •Société canadienne du cancer – Cancer de la prostate – 015http://www. ancer. ca/fr-ca/cancer-information/cancer-type •Association Française d’Urologie – Androgènes et système reproducteur masculin – Androgènes et prostate : aspects fondamentaux et cliniques200112014 http://urofrance. org/science -et-recherche/base-bibliographique/article/html/androgenes-et -syteme-reproducteur-masculin-androgenes-et-prost ate-aspects-fondamentaux-et-cli. html •Association Française d’urologle – Cancer de la prostate – 2001/2014 http://urofrance. org/congres-et-formations/formation -initiale/referentiel-du-college/cancer-de-la-prostate. tml ??lnstitut National du Cancer – Cancer de la prostate- 2013 – http://www. e-cancer. fr/cancerinfo/les-cancers/cancers-de-la -prostate/points•cles •Centre de Recherche sur les Pathologies Prostatiques et Urologiques – Antigène Prostatique Spécifique (PSA)- 2007 http://v. mw. cerepp. org/psa. aspx •l_Jniversités de Fribourg, Lausanne et Berne (Suisse) – Embryologie Humaine du Système Génital Masculin http://www. embryology. ch/francais/ugenital/genitinterneœ. html •Cancer de la Prostate Canada – Le cancer de la prostate -2015 – http://www. prostatecancer. ca/Prostate-Cancer#. VSeMuY7A2V0
